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El estiramiento facial o “lifting” es un procedimiento destinado a revertir los efectos del envejecimiento. La estructura ósea de la cara, la musculatura y la textura cutánea sufren un proceso involutivo con el paso de los años. Además hay unos factores hereditarios, hábitos alimentarios, situaciones de estrés, exposición prolongada al sol, etc., que acentúan los signos de envejecimiento facial. Un lifting cervicofacial no puede detener este proceso; sin embargo, reposiciona los tejidos tensando los músculos, elimina la grasa excedente y la repone en aquellos sitios donde se ha perdido, y redistribuye la piel de la cara y el cuello.
Aunque la cara y el cuello constituyen una unidad estética integral, podemos dividir el lifting según la zona a ser tratada en lifting frontal, facial y cervical.
Según las necesidades de cada paciente pueden realizarse en forma conjunta o por separado.
El lifting frontal corrige la posición y forma de las cejas y las arrugas de la frente y el entrecejo.
La cirugía de los párpados, con bastante frecuencia, se realiza junto con la ritidectomía. También es frecuente asociarlo con una lipotransferencia facial (Lifting 3D) o una liposucción de papada.
Los candidatos ideales para someterse a un lifting son aquellas mujeres u hombres cuya cara y cuello comienzan a “caerse”, pero cuya piel conserva todavía cierta elasticidad. La mayoría de los pacientes tienen entre 40 y 60 años, pero también puede realizarse con éxito entre los 70 y 80 años. Un lifting puede hacerle lucir más joven, mejorará su apariencia y seguramente aumentará la confianza en sí mismo, pero no le proporcionará un aspecto completamente distinto ni hará que se parezca a otra persona, así como tampoco restablecerá su salud o vitalidad. Antes de decidir si se va a realizar un lifting piense qué quiere conseguir y discútalo con su cirujano.
El lifting se realiza siempre en quirófano, dentro de una clínica u hospital. Normalmente, se permanece en la clínica la noche tras la cirugía, dándose el alta al día siguiente.
El lifting puede realizarse bajo anestesia local más sedación, o con anestesia general, dependiendo de la complejidad de la cirugía y de las preferencias de su cirujano. Si se realiza con anestesia local más sedación, el paciente se siente relajado y la cara está insensible al dolor; con anestesia general el paciente está dormido durante la operación.
La buena comunicación entre usted y su cirujano es esencial. Deberá acudir a una consulta donde se evaluarán las proporciones faciales, las estructuras oseas y partes blandas de la cara y se discutirán las posibilidades quirúrgicas.
Se comprobará su estado de salud incluyendo aquellos problemas que puedan complicar la cirugía, enfermedades como la tensión arterial alta o la Diabetes mal controladas, los problemas de coagulación o de cicatrización.
Es importante que diga a su cirujano si fuma o toma alguna medicación o vitamina.
Se le explicarán las técnicas y el tipo de anestesia que se emplearán, dónde se realizará la cirugía, los riesgos y el coste de la intervención.
No dude en aclarar todas las dudas que tenga, sobre todo aquellas relacionadas con sus expectativas y los resultados.
Su cirujano le proporcionará instrucciones específicas acerca de cómo prepararse para la cirugía, incluyendo normas sobre toma de alimentos y líquidos, tabaco o toma o supresión de medicamentos y vitaminas y lavado de la cara.
Es importante dejar de fumar al menos una o dos semanas antes de la cirugía.
Si lleva el pelo corto, puede querer dejárselo crecer antes de la cirugía para disimular mejor las cicatrices mientras éstas curan.
Un cumplimiento cuidadoso hará que la cirugía sea realizada en mejores condiciones.
Asegúrese, además, de que algún familiar o acompañante pueda llevarle a casa cuando se le dé el alta y que, en caso necesario, puedan ayudarle unos días.
En el lifting frontal la incisión se realiza en la frente, disimulada detrás del pelo, o en determinados casos, en el límite entre el pelo y la frente. La piel de esta zona se separa de las estructuras subyacentes, resecando los músculos responsables de las arrugas y el exceso de piel.
En otros casos se puede realizar un lifting endoscópico en el cual se realizan tres pequeñas incisiones de aprox 2 cm en el cuero cabelludo y por ellas se realiza todo el procedimiento valiéndose de una cámara e iluminación de fibra óptica.
Procedimiento
Las incisiones del Lifting se realizan en el cuero cabelludo de las regiones frontal y temporal, rodean las orejas y terminan en la zona próxima a la nuca. A través de estas incisiones el cirujano realiza un despegamiento más o menos amplio de la piel, al objeto de poder obtener un tensado de la misma.
La extensión y ubicación exacta de las mismas varía entre un paciente y otro dependiendo de sus necesidades particulares. Estas incisiones generalmente se disimulan muy bien en el pelo y en los pliegues naturales como detrás de las orejas. Si es preciso trabajar sobre el cuello, puede ser necesario realizar una pequeña incisión detrás de la barbilla.
Durante la intervención se separa la piel de la grasa y los músculos subyacentes. La grasa puede ser extirpada o liposuccionada alrededor del cuello y la barbilla para mejorar el contorno de la cara. Después se tensan los músculos subyacentes y por último, se tensa la piel extirpándose el exceso.
La duración de la misma varía según la extensión de la intervención y los porcedimientos complementarios que se vayan a realizar.
Recuperación
Durante la cirugía, es posible que su cirujano coloque un tubo detrás de las orejas con la finalidad de drenar cualquier líquido que se pudiese acumular. También se suele colocar un vendaje ligero. Ambos se retirarán generalmente en su primer control.
Suele haber pocas molestias después de la cirugía; si las hubiese, se alivian fácilmente con la medicación prescrita por su cirujano.
Es normal que existan ciertas zonas de la piel adormecidas; esta sensación desaparece en la mayoría de los casos en unas semanas y en algunos pocos casos pueden durar hasta seis meses. En ese período podrá presentar sensaciones de agujetas o pinchazos, picazón, escozor o ardor en dichas zonas producto de la misma cicatrización.
Deberá mantener la cabeza elevada durante unos días después de la cirugía, para disminuir la inflamación. No se sorprenda por el aspecto hinchado y amoratado de los primeros días; recuerde que en pocas semanas su apariencia será normal. La mayoría de los puntos de sutura se retiran entre cinco y diez días.
La mayoría de los pacientes que se someten a un lifting se sentirán bien en 2 días, pero es necesario que descanse durante la primera semana y permita que su cuerpo emplee toda su energía en recuperarse.
Al principio, su cara le puede parecer extraña debido a la inflamación y sus movimientos faciales pueden parecer algo lentos.
Pueden persistir algunos hematomas (moratones) durante 2 a 3 semanas. La mayoría de los pacientes se reintegran al trabajo a los 10 días. Si es preciso, puede aplicarse maquillaje para disimular los moratones.
Resultados
Los resultados son muy satisfactorios y se sentirá feliz, siempre y cuando comprenda que el resultado no es inmediato.
Incluso después de que la inflamación y los hematomas desaparezcan, el cabello alrededor de las sienes puede ser fino y la piel estar algo seca y áspera durante unos meses.
Las cicatrices del lifting quedarán disimuladas tras el pelo y en los pliegues naturales de la cara. En un principio serán visibles y se enrojecerán pero con el tiempo se irán haciendo mas delgadas haciéndose poco visibles.
Un lifting no detiene el reloj; su cara seguirá envejeciendo a medida que pase el tiempo. Los resultados son duraderos y tras varios años seguirá pareciendo más joven. Sin embargo, si con el paso de los años volviesen a aparecer arrugas y pliegues, la operación podría volver a realizarse.
Si usted esta considerando la posibilidad de someterse a un lifting, obtendrá información básica acerca de la cirugía, cuándo está indicada, cómo se realiza y qué resultados se pueden esperar.
Sin embargo, es imposible que todas sus preguntas queden contestadas, puesto que en gran parte dependen de factores personales y de las preferencias del cirujano. Si no entiende algo, consulte a su cirujano.
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Maria Alejandra Cardozo© Claudio Colombo - Todos los derechos reservados