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La Bichectomía consiste en la extracción de unas bolsas de grasa que se encuentran en las mejillas, por debajo de los pómulos, las cuales están separadas de los tejidos circundantes por una membrana. Estas bolsas están formadas por una grasa de características diferentes al resto de la grasa del cuerpo denominada grasa parda.
La misma tiene una función importante en la preservación de la temperatura corporal en los primeros años de vida y es por su presencia que los niños pequeños tienen una cara redondeada y con las mejillas abultadas.
En los adultos las Bolsas de Bichat normalmente se encuentran atrofiadas, pero en aquellas personas en las cuales persisten producen un aspecto redondeado del rostro. Su extracción permite obtener un rostro mas delgado y anguloso, acentuando a su vez la forma de los pómulos y el reborde de la mandíbula.
Esta intervención puede realizarse de manera aislada o junto a otras cirugías estéticas de la cara, como la blefaroplastia, el lifting, la lipo de papada, etc.
La edad más adecuada para este tipo de intervención es en la edad adulta. No se recomienda su realización en niños y adolescentes puesto que el rostro no ha terminado de desarrollarse.
Si usted esta considerando la posibilidad de someterse a una cirugía de las bolas de Bichat, aquí obtendrá información básica acerca de la cirugía, cuándo está indicada, cómo se realiza y qué resultados se pueden esperar. Sin embargo, es imposible que todas sus preguntas queden contestadas, puesto que en gran parte dependen de factores personales y de las preferencias de su cirujano. Si no entiende algo, consulte las dudas a su cirujano.
Los candidatos ideales para someterse a una resección de bolsas de Bichat son aquellas personas que buscan una mejoría, y no una perfección absoluta, en su apariencia. La bichectomía está indicada para personas delgadas, que tienen un aspecto redondeado y poco definido del rostro. También para aquellas personas que deseen un rostro más estilizado y anguloso.
Si usted posee un estado general de salud bueno, tiene una estabilidad psicológica, y es realista en sus expectativas, será un/a buen/a candidato/a. La Bichectomía mejorará su apariencia y la confianza en si mismo/a, pero no conseguirá que nos parezcamos a otra persona o que nos traten de manera diferente.
Antes de decidir si se va a realizar una resección de bolsas de Bichat piense qué quiere conseguir y discútalo con su cirujano. Existen algunas condiciones médicas que pueden hacer que existan más riegos al realizarse una Bichectomía, como son los problemas de tiroides, la presión arterial alta, las enfermedades cardiovasculares y la diabetes.
La cirugía de las bolsas de Bichat se realiza en un quirófano de cirugía menor, dentro de una clínica. Normalmente, Ud. podrá irse a su casa inmediatamente en cuanto termine la cirugía.
Habitualmente la cirugía de las bolsas de Bichat se realiza bajo anestesia local, inyectada únicamente en la zona a intervenir. En algunas ocasiones, si el cirujano lo considera conveniente, puede utilizarse una sedación o anestesia general.
La buena comunicación entre usted y su cirujano es importante. Debe informarle si toma alguna medicación, si fuma y si tiene alergia a algún medicamento. Se discutirá si es preciso asociar algún otro procedimiento. Se le explicarán las técnicas y el tipo de anestesia que se emplearán, dónde se realizará la cirugía, los riesgos y el coste de la intervención. No dude en preguntar a su cirujano todas las cuestiones que tenga, sobre todo aquellas relacionadas con sus expectativas y los resultados.
Su cirujano le proporcionará instrucciones específicas acerca de cómo prepararse para la cirugía, incluyendo indicaciones sobre ingesta de alimentos y líquidos, la toma de medicamentos y vitaminas y el lavado de la cara.
Es importante dejar de fumar al menos una o dos semanas antes de la cirugía.
El cumplimiento cuidadoso de las indicaciones hará que la cirugía sea realizada en óptimas condiciones.
Asegúrese que algún familiar o acompañante pueda llevarle a casa cuando se le dé el alta.
Procedimiento
La cirugía de las bolsas de Bichat, como su nombre lo indica consiste en la extirpación de las bolsas de Bichat ubicadas en las mejillas, realizando una incisión en la mucosa de la parte interna de la mejilla a la altura de los molares.
Desde ese punto se separan las fibras de los músculos de la boca (músculo buccinador) y se abordan las bolsas, las cuales son resecadas en su totalidad.
Luego se sutura la mucosa, utilizando hilos reabsorbibles, que no necesitan ser retirados posteriormente sino que se disuelven en el transcurso de 10- 15 días.
La intervención habitualmente dura media hora.
Recuperación
Tras la intervención, se podrá ir de alta inmediatamente. En este tipo de cirugía el paciente se recupera con rapidez. Las cicatrices en la mucosa bucal son imperceptibles y cicatrizan rápidamente.
Al desaparecer el abultamiento producido por las bolsas de Bichat en las mejillas, se produce un hundimiento en el centro de la mejilla que acentúa el relieve de los pómulos y el reborde mandibular.
La cirugía de las bolsas de Bichat es una cirugía breve, con un postoperatorio sencillo y unos resultados permanentes. Esta técnica puede aplicarse sola o junto con otras cirugías estéticas de la cara.
Tras la cirugía, se indicará una higiene bucal exhaustiva. Puede tener molestias en los párpados; si las hubiese, se alivian fácilmente con la medicación prescrita por su cirujano (si presentase dolor severo o persistente debe comunicárselo inmediatamente). Deberá mantener la cabeza elevada durante unos días y aplicarse compresas frías, para disminuir la inflamación.
Durante las primeras semanas puede notar inflamación en la región de la mejilla. Los puntos internos no se retiran sino que se caen solos. El edema y los hematomas son excepcionales. Si los hubiese estos disminuirán gradualmente hasta desaparecer por completo a los diez dias, y en ese momento comenzará a verse y sentirse mucho mejor.
Debe mantener un reposo relativo durante 3 a 5 días y evitar actividades fuertes 2 semanas.
Cuando este procedimiento es realizado por un cirujano experimentado las complicaciones son infrecuentes y de poca importancia.
Sin embargo, siempre existen posibilidades de complicaciones, como la infección o las reacciones anestésicas.
Se pueden minimizar los riesgos siguiendo de manera cuidadosa las instrucciones de su cirujano, tanto antes como después de la cirugía.
Las complicaciones menores que pueden aparecer tras una Bichectomía incluyen trastornos de la sensibilidad, edema temporal y asimetrías leves.
Tras la cirugía puede aparecer dificultad para cerrar completamente la boca. Otra complicación muy infrecuente es la lesión del conducto de Stenon el cual canaliza la saliva proveniente de la glándula Parótida.
Si esta alteración es permanente puede precisar una corrección quirúrgica.
Resultados
Los resultados de la cirugía de las bolsas de Bichat se mantienen durante años; y generalmente estos resultados son permanentes.
Por otro lado es una cirugía rápida, con un bajo índice de complicaciones y las cicatrices resultantes son invisibles.
Si usted esta considerando la posibilidad de someterse a una Bichectomía, aquí obtendrá información básica acerca de la cirugía, cuándo está indicada, cómo se realiza y qué resultados se pueden esperar. Sin embargo, es imposible que todas sus preguntas queden contestadas, puesto que en gran parte dependen de factores personales y de las preferencias del cirujano. La mejor manera de aclarar sus dudas es consultando a su cirujano quien luego de una minuciosa evaluación podrá individualizar las respuestas para su caso particular.
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